1)第364章 相互矛盾!诡异的疾病!_医生:给自己做手术,这很合理吧
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  克雅病的诊断标准倒是更加清晰了。

  问题是……他在范富国身上好不容易找到的几种阳性指征,一下子又失去诊断价值了。

  千辛万苦找到的一个方向,再次陷入绝路!

  “不是克雅病,难不成这是一例没有被记载过的疾病?”约瑟夫思索过后,脑中冒出这个疯狂的猜想。

  “不像。”

  麻烦的点其实也就在这里。

  范富国的各种症状,都属于中枢系统的常见病理表现,没有一点特异性,跟谁都能沾边,都跟任何一种疾病的亲缘关系都不够近。

  啥都像,但啥也不是。

  “病毒有阳性的吗?”约瑟夫伸了伸脖子。

  许秋再次摇头。

  病毒性脑炎的五种常见类型,如流行乙脑病毒、单纯疱疹病毒,甚至连少见的jc病毒、人疱疹病毒、eb病毒等都进行了大筛查,然而所有病毒的pcr都是阴性。

  这就非常头疼了。

  当初在会议室,范富国突发典型的病毒性脑炎的症状,此时却找不到任何病原体。

  “那基本上能排除病毒性脑炎了。”约瑟夫揉了揉太阳穴,做出决断。

  天罗地网都布下去了,还找不到病毒,基本上可以排除病毒性脑炎。

  “既然不是新疾病,我建议继续扩大检查范围。”

  约瑟夫叹气。

  他虽然不是神经内科的,但也经常在多学科会诊中见过各种棘手、罕见的神经系统疾病。

  然而,像范富国这样毫无头绪的,还是头一例。

  病程波折也就算了,病理表现也是个四不像,最要命的是一向无往不利的全覆盖检查竟然也失效了……

  诊断从这一刻起,走进了死胡同。

  起码在约瑟夫看来如此。

  “先不用,再做一个脑活检。”

  许秋顺手把红笔塞进了自己胸前的口袋,往外走去。

  他的猜测,依旧更偏向于病毒性脑炎!

  约瑟夫一阵沉默。

  他自然是看出了许秋的心思。

  都这个时候了还纠结病毒性脑炎,明明全是阴性啊!

  他无法理解许秋的想法,只觉得这是无意义的挣扎。

  “没有病原体,能是病毒性脑炎吗?”

  约瑟夫苦笑两声,下意识地摸了摸口袋,突然一愣。

  他的脑海中立刻闪出许秋顺手牵笔的动作,神情瞬间凝滞。

  那是我的笔!

  ……

  脑活检,准确来说,可以分为开颅切除部分病变组织,和立体定向脑活检。

  这是一个昂贵、代价巨大,但同样也能获得最确切病情证据的检查。

  更准确一点来说,应该叫手术。

  检查的过程,其实就是局麻或全麻下微创开颅,取出病变的脑组织、血管和硬脑膜,以进行病理检查。

  即便是更小创伤的立体定向脑活检,也需要在引导下,用活检针探入大脑深处,获取样本。

  许秋要做的,自然是立体定向。

  这已经是脑外科、神经内科最后的办法了。

  毕竟,在

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